Плечевой сустав (articulatio humeri) – соединение, связывающее свободную часть верхней конечности с ее поясом. Это наиболее подвижный сустав человека, который обеспечивает движение руки. Его заболевания связаны с дегенеративными и воспалительными процессами. Сустав подвержен переломам, опухолевым образованиям, артриту и артрозу.
Содержание
1. МРТ плечевого сустава: введение
Основные симптомы нарушения функции – боль и ограничение движения. Инструментальное обследование плечевого сустава включает МР томографию.
Магнитное сканирование показывает морфологические нарушения и патологические изменения. МР томограф визуализирует структуру сустава, на снимках видно состояние мышц и сухожилий.
Основные заболевания плечевого сустава – перелом, артрит, артроз, вывих.
2. Исследование плечевого сустава
Направляет на обследование врач-травматолог, ревматолог, инфекционист. Предварительной подготовки к МРТ сустава не требуется.
Проведение контрастного сканирования более точно показывает кровообращение в органе, доброкачественные и злокачественные образования. МРТ сканирование выявляет нарушения на ранней стадии, когда другие методы нерезультативны.
МР томография проводится для диагностики и последующего контроля медикаментозного или хирургического лечения. Исследование допустимо к проведению новорожденным, беременным и людям с тяжелыми системными патологиями.
Инструментальная диагностика необходима при появлении таких жалоб:
- боль в связках во время движения;
- ограничение подвижности сустава;
- нарушение осанки и боль в шейном отделе;
- частое онемение руки, ощущение бегающих мурашек;
- припухлость и отек в области плеча;
- регулярный хруст во время движения;
- высыпания на коже вокруг сустава.
Дискомфорт и боль в области плечевого сустава связанны с развитием деформирующего остеоартроза, артрита, плечелопаточного периартрита и остеохондроза шейного отдела. Болью в области плеча проявляется врожденная аномалия соединительной ткани, дисплазия. Плечевой сустав поражается и при системном заболевании – анкилозирующем спондилоартрите. Эти отклонения имеют четкие диагностические признаки, которые видны при магнитном сканировании.
Более точный результат даст магнитно-резонансная артрография. Этот метод предполагает введение контрастного вещества в сустав. Препарат скапливается в органе, что позволяет точно рассмотреть его структуру. Магнитное сканирование выявляет трещины и переломы, когда другие методы исследования не показывают отклонения.
3. Показания к диагностике
МР томография плечевого сустава проводится по следующим показаниям:
- дегенеративные и воспалительные заболевания;
- импиджмент и разрыв вращательной манжеты;
- травматическое повреждение сустава и окружающих тканей;
- хроническое травмирование, связанное с профессиональной деятельностью и спортом;
- подозрение на опухоль и метастазы;
- инфекционные процессы, остеомиелит;
- боль невыясненной этиологии;
- припухлость в области сустава без сопутствующих симптомов;
- ограничение движения;
- послеоперационный период и подготовка к хирургическому лечению.
Врач назначит магнитное сканирование, когда есть врождённые и приобретённые заболевания. Регулярное обследование проводится при синдроме Морфана, дисплазии, врождённом вывихе плеча.
4. Результат МР томографии
4.1. Нормальные показатели
- гладкая структура суставной поверхности;
- отсутствие новообразований;
- нет признаков воспаления;
- размер в пределах нормы.
4.2. Отклонения от нормы
- воспалительный очаг;
- нарушение структуры;
- повреждение связок и сухожилий;
- опухолевое образование;
- скопление жидкости;
- множественные повреждения;
- признаки деформации.
4.3. Какие заболевания показывает МРТ
- артроз, артрит;
- остеопороз, бурсит;
- дисплазия, вывих, перелом;
- заболевание Хасса;
- анкилозирующий спондилоартрит;
- доброкачественная и злокачественная опухоль;
- плечевая плексопатия;
- компрессия нервов рубцовой тканью.
При воспалении в суставе наблюдается утолщение синовиальной оболочки, деструкция хряща, изъявление, субарахноидальная киста. При запущенном артрите могут определяться очаги остеосклероза, повреждение связок, оссификация и остеофиты. На снимке врач видит деструкцию, синовит и капсулит.