Лучезапястный сустав, запястье и кисть руки наиболее часто подвержены травмам и воспалительным заболеваниям. Повреждаться может кость, мышечная связка, сустав и сухожилия. Симптомы в области кисти указывают на инфекционные или воспалительные процессы, травмы и системные заболевания.
Содержание
1. МРТ кисти: введение
Диагностика лучезапястного сустава и кисти проводится путем рентгенографии и магнитно-резонансной томографии.
Первый метод плохо визуализирует патологические процессы в мягких тканях (мышцах, связках, сосудах) и подходит для предварительной диагностики костных патологий. МР томография одинаково эффективно выявляет заболевания, независимо от расположения, причины и степени тяжести, но в первую очередь всегда проводится рентген.
Частые заболевания кисти и окружающих тканей: вывих, растяжение связок, артрит.
2. Обследование кисти
Жалобами при повреждении кисти будет боль, припухлость в области сустава, нарушение движения и уменьшение запястья и пальцев в объеме, что является поводом к инструментальному исследованию.
Сканирование кисти имеет значение для поиска причины боли, нарушения функции и проблем с движением. На обследование может направить травматолог, хирург, ревматолог, сосудистый хирург.
Описание снимков включает информацию о мелких суставах, пястье, запястье, сухожилиях, мышцах, нервах и сосудах.Магнитно-резонансная томография проводится для подтверждения диагноза после других методов обследования и с целью контроля эффективности лечения.
3. Показания к МРТ
Основным показанием к сканированию служит травма с риском повреждения кости, мышц и сухожилий. Обследование позволит исключить серьезные повреждения или выявить их для назначения хирургического лечения.
Когда проводится МРТ:
- предоперационный и послеоперационный период;
- воспаление кости, мышц и других элементов;
- врожденные заболевания мышечно-связочного аппарата;
- подозрение на гигрому или флегмону запястья;
- ограничение подвижности сустава по невыясненной причине;
- развитие туннельного синдрома;
- артрит, периартрит, подагра;
- подозрение на опухоль и метастазы.
МРТ исследование проводится не с целью первичной диагностики заболеваний кисти, а для подтверждения результатов рентгенографии, КТ и УЗИ, которые только показывают отклонение, но не могут точно оценить степень нарушения.
4. Расшифровка результатов
4.1. Показатели нормы:
- нет повреждений кости;
- отсутствуют новообразования и уплотнения;
- отсутствуют признаки воспаления и атрофии;
- размеры сустава и костных структур в пределах нормы.
На снимке врач может видеть участки атрофии, воспаления, инфекции, отмирания тканей.
Применение контрастного препарата позволяет проследить за кровообращением и оценить степень тяжести опухолевого образования, если ранее оно было выявлено путем рентгена.
4.2. Какие заболевания выявляет МРТ:
- болезнь Кинбека, контрактура Дюпюитрена;
- тендинит, абсцесс, флегмона;
- патологии суставов, артрит, артроз, периартрит;
- инфекции или воспаление мягких тканей и оболочки сустава;
- повреждение сухожилий, мышц;
- травма и разрушение хряща;
- атрофия костной ткани, ее воспаление (остеомиелит);
- аваскулярный некроз (отмирание костной ткани);
- опухоли кости, сустава или мышц;
- повреждение и компрессия нервов.
МРТ помогает выявить скрытые заболевания. Они проявляются болью в состоянии покоя и движения, отеком и покраснением кожи. На снимке патология просматривается очагом воспаления, атрофией, аномальным уплотнением тканей и участками некроза.
Обследование по поводу неприятных симптомов может выявить начальную стадию ревматоидного и псориатического артрита, когда другие суставы еще сохраняют свою функцию.