МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

МРТ-исследование пояснично-крестцовой области позвоночника даёт возможность медицинским работникам получить высокоточные, достоверные и обширные данные о состоянии тканей и прочих анатомических структур, а также о выявленных патологиях, которые отобразятся на полученных в результате МРТ-диагностики послойных снимках.

Врачи, анализируя такие томограммы, смогут определить не только наличие очагов поражения, но и характер патологического процесса, особенности его течения, число сопутствующих дистрофических поражений тканей, органов и систем в пределах исследуемой области.

Магнитно-резонансная томография признана неивазивным диагностическим методом, то есть она полностью безвредна для организма пациента (в отличии от рентгенологических методов исследования) и не приносит дискомфорта и боли.  

Назначить проведение данной диагностической манипуляции могут хирурги, терапевты, ортопеды при жалобах пациента на боль в пояснице, затруднённое движение, отёчность нижних конечностей, реже — при недержании мочи.

• Повреждения травматического характера: растяжения и разрывы мышц, вывихи, переломы в районе копчика и таза.
• Заболевания воспалительной и инфекционной природы, влияющие на ткани и вызывающие их дегенерацию, нарушение физиологических функций.
• Опухолевый рост (злокачественные, доброкачественные опухоли, кисты, метастазирование).
• Патологии развития.
• Сужение позвоночного канала.
• Сдавливание спинномозговых нервных окончаний, получившее название «корешковый синдром».
• Поражения и заболевания межпозвоночных дисков (например: протрузии, остеохондроз, грыжи) в исследуемой области.
• Остеоартроз.
• Рассеянный склероз.
• Сирингомиелия.
• Миелит.
• Различные специфические синдромы, такие как синдром «конского хвоста».

Данную диагностическую манипуляцию назначают, когда пациент жалуется на:

• Боли, сильный дискомфорт в районе копчика, поясницы.
• Болевую реакцию в ногах, их онемение, потерю чувствительности и подвижности.
• Радикулит.

Также применение МРТ-диагностики оправдано:

• Перед и после операций для координации и контроля действий хирурга.
• При подозрении на опухолевый рост в пояснично-крестцовой области.
• В ситуациях, когда необходимо удостовериться в эффективности назначенного лечения.
• Для контроля течения ранее диагностированных заболеваний в исследуемой области.
• При травматических повреждениях.
• При патологических изменениях кровеносных сосудов, питающих спинной мозг, при обнаружении эпидуральных гемангиом.
• При врождённых/приобретённых дефектах позвоночного столба, (например, расщеплённый позвонок).
• При спондилолистезе (листёзе) позвоночного столба, остеохондрозе поясничных позвонков.
• При сакрализации (или сращении) последнего позвонка (поясничного) с крестцовой костью; а также при люмбализации (разобщении позвонка с крестцом).
• Для диагностики протрузий, грыж, независимо от их местоположения и размеров.
• Для определения степени патологической подвижности позвоночника.
• Для определения характера и локализации, дифференциальной диагностики опухолей.
• При исследовании стеноза позвоночника и вызвавшей патологию причины.
• При обнаружении заболеваний и недугов аутоиммунного, воспалительного, дистрофического и дегенеративного характера (болезнь Бехтерева, спондилоартроз, спондилёз).
• При воспалении спинного мозга или его оболочек.

Пример МРТ-снимка пояснично-крестцового отдела

 Запрещается проводить исследование при:

• Наличии в организме электромагнитных приборов биологического назначения (кардио, нейростимуляторы, слуховые аппараты и прочие устройства).
• Обнаружении в теле пациента инородных тел, содержащих металл. Сюда относят как неизвлечённые пули, так и хирургические средства (скобы, штифты, шунты и т.д.).

С осторожностью:

• Во время беременности, в частности - первый её триместр.
• При диагностируемой прежде эпилепсии, судорожном синдроме, клаустрофобии, различных психосоматических расстройствах.

• выявленные аллергические реакции на компоненты вещества;
• лактационный период;
• диагностируемая ранее хроническая, а также острая почечная недостаточность.

 На полученных снимках (томограммах) врачи способны послойно рассмотреть анатомические структуры в пределах исследуемой области. Патологии, имеющие разную этиологию, по-разному отражаются на результатах: некоторые из них видны невооружённым взглядом, некоторые может заметить только квалифицированный медицинский работник.

Костные остеофиты выглядят на МРТ-снимках как хаотичные разрастания костной ткани с последующим ущемлением нервных окончаний.

Болезнь Бехтерева нарушает выработку кальция, из-за чего позвоночный столб выглядит деформированным, будто утянутым с двух сторон. Поражённый позвоночник напоминает своим внешним видом ветку бамбука.

При травматических повреждениях позвоночника на результатах можно обнаружить смещение костный фрагментов, фрагментацию позвонков, ущемление межпозвоночных дисков, чаще всего с чётко выраженной линией просветления.