Магнитно-резонансное исследование печени заслуженно считается наиболее информативным, безболезненным для пациента методом диагностики заболеваний данного органа.
Содержание
1. МРТ печени: введение
На полученных в результате МРТ послойных снимках (томограммах) медицинские работники смогут различить и дифференцировать многие патологические процессы, а также определить наличие опухолевых образований в тканях печени, их стадию, характер и точную локализацию.
Диагностическую полезность данного исследования сложно переоценить: оно даёт куда более обширный блок информации, чем КТ (компьютерная томография), УЗИ (ультразвуковая диагностика) и рентгенография.
Назначить магнитно-резонансное исследование могут терапевты, хирурги, гастроэнтерологи, гепатологи.
Часто это делают при жалобах пациента на болевой синдром, локализованный в области правого подреберья, желтушность кожи и слизистых оболочек, при тошноте, рвоте и беспричинной одышке без соответствующих этиологических факторов и заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
2. Показания к МРТ печени
Целесообразно говорить о назначении магнитно-резонансной томографии данного органа в случаях, когда отмечаются симптомы поражений печени и желчевыводящих путей:
- Болевой синдром в области печени (правое подреберье); дискомфорт в этой области.
- Патологическое увеличение органа в размерах.
- Общая слабость, недомогание с головными болями, чувство тяжести после поедания пищи.
- Повышенная отёчность, наличие на кожных покровах специфической сыпи, сильный зуд.
- Желтушность кожи, слизистых оболочек, глазных склер.
- Склонность к кровотечениям без предрасполагающих факторов со стороны сердечно-сосудистой системы.
- Нарушения акта дефекации, изменение характера, цвета и текстуры каловых масс.
- Увеличение размеров живота, сопровождающееся чувством горечи на языке.
- Затруднённое мочеиспускание.
Также МРТ-диагностика печени назначается при подозрении на новообразования, аутоиммунные заболевания, наличие камней в желчном пузыре и протоках поджелудочной, и при физических воздействиях травматического характера на брюшную полость.
Перед хирургическими вмешательствами МРТ назначается на усмотрение лечащего врача; для контроля эффективности лечения этот метод диагностики применяют редко.
2.1. Дополнительные показания:
- Выявление врождённых патологий и аномалий.
- Оценка вероятности использования органа для трансплантации.
- Уточнение результатов исследований, полученных другими методами диагностики.
3. Какие заболевания может выявить МРТ печени?
- Врождённые патологии развития и хронические заболевания различной природы.
- Опухоли, кисты, метастазы и прочие новообразования первичной и вторичной природы.
- Жировая дистрофия печени (очаговая или диффузная).
- Сливной фиброз органа (опухолеподобное заболевание со специфической локализацией).
- Печёночный пелиоз (образование в органе полостей, заполненных кровью и лимфой).
- Псевдоопухоли различной этиологии.
- Патологии сосудов, к которым относят тромбозы воротной вены, различные специфические синдромы (Бадда-Киари).
- Гепатит и гепатоз различного происхождения, характера и локализации (жировые, вирусные, инфекционные, гнойные).
- Жировая дистрофия.
- Холангит (склерозирующий), ангиохолит - воспаление желчных протоков инфекционной природы.
- Травматические повреждения печени, её деформация, смещение, разрыв капсулы.
- Обструкция мочевыводящих путей и мочевого пузыря.
- ИМВП (инфекции мочевыводящих путей).
- Наличие камней в желчных протоках.
- Цирроз.
4. Что показывает МРТ печени
На полученных томограммах отчётливо видны доли печени, воротная вена, желчевыводящие протоки.
5. Что показывают МРТ печени
Цирроз печени на МРТ-снимках выглядит как уменьшение в размерах одной из долей печени (чаще - правой). Хвостатая часть печени выглядит увеличенной, неестественно изогнутой; отмечают поражения портальной вены. Пораженный этим недугом орган выглядит сморщенным, на вид напоминает губку, испещренную бугристыми образованиями тканных структур.
Гемангиома печени (доброкачественное новообразование) на томограммах выглядит следующим образом: гипоинтенсивные очаги могут содержать участки фиброза, контрастное вещество «растекается» сравнительно равномерно.
В случаях, если это не гемангиома, а злокачественное новообразование, контрастное вещество будто «вымывается» по периферии органа, образуя участки разной степени затемнения.
Гемангеому печени менее 5 сантиметров в диаметре, как правило, не удаляют, а продолжают наблюдать за состоянием пациента. Если это доброкачественное новообразование достигает размера в 5 и более сантиметров, то чаще всего прибегают к хирургическим методам лечения.