Наиболее часто при исследовании таза прибегают к магнитно-резонансной томографии, которая без вреда для пациента помогает медицинским работникам установить наличие воспалительных процессов, врождённых патологий, инфекционных заболеваний в исследуемой области, а также определить размеры и локализацию очагов новообразований.
Содержание
1. МРТ мужского и женского таза: введение
Таз - общее название костного сочленения, состоящего из лонной, подвздошной и седалищной костей и служащего опорой для туловища.
Различают большой и малый таз. Первый является более широким и занимает верхнюю часть тазовой кости; второй располагается ниже, между гребнями лобковых костей, и считается более узким.
Анатомические особенности таза затрудняют диагностику многим методам исследования, такими как ультразвуковая и рентгеновская диагностика, а также компьютерная томография (КТ).
Наиболее часто при исследовании таза прибегают к магнитно-резонансной томографии, которая без вреда для пациента помогает медицинским работникам установить наличие воспалительных процессов, врождённых патологий, инфекционных заболеваний в исследуемой области, а также определить размеры и локализацию очагов новообразований.
Назначить данный метод диагностики могут травматологи, хирурги, гинекологи, андрологи и урологи.
2. Показания к МРТ женского таза
Целесообразно говорить о назначении магнитно-резонансной диагностики большого и малого таза у женщин в случаях, когда отмечаются общие и специфические симптомы гинекологических заболеваний, а также проявляются патологии и синдромы желчевыводящих путей. Показаниями служат:
- Жалобы пациенток на болевой синдром, локализованный в области живота или тазовой области.
- Обнаружение в кале и моче крови; изменение цвета мочи; нарушение текстуры и формы каловых масс.
- Обильное и долгое кровотечение в менструальный период.
- Подозрения на доброкачественные/злокачественные опухоли, метастазы и кисты, локализованные в пределах исследуемой области.
- Врождённые аномалии и пороки развития органов таза.
- Подозрения на апоплексию (разрыв) яичника.
- Травматические повреждения органов тазовой полости.
- Сильная, ноющая боль невыясненной этиологии, локализованная в области крестца и копчика.
- Воспалительные процессы (эндометрит - воспаление матки, аднексит - воспаление придатков матки).
- Подозрения на развитие эндометриоза.
- Заболевания прямой кишки, носящие воспалительный, гнойный, дегенеративный и некротический характер.
- Обильные кровотечения и выделения невыясненной этиологии из влагалища вне менструального периода.
- Бесплодие или подозрение на него.
- Подозрение на заболевания желчевыводящих путей, камни в протоках, обструкцию мочевого пузыря и т.д.
3. Что показывает МРТ женского таза
В норме никаких патологических процессов не отмечают. При их наличии, по характеру и локализации воспалительных очагов, судят о наличии одной или нескольких болезней:
- Рак молочного пузыря, почки, мочеточника, шейки матки, прямой/ободочной кишки, матки, эндометрия, яичника.
- Аденомиоз.
- Врождённые пороки.
- Эндометриоз.
- Киста яичника различного происхождения.
- Аномалии фаллопиевых труб.
- Фиброма.
- Аваскулярный некроз, остеоартрит, остеомиелит, переломы костей и т.д.
4. Результаты
На полученных снимках может быть обнаружена:
4.1. Миома матки
На томограммах эта доброкачественная опухоль имеет вид равномерного образования с умеренной интенсивностью сигнала. Возможно появление некротизированных участков и кальцификация клеток внутри новообразования. На снимке это проявляется неоднородной структурой опухоли.
4.2. Эндометриоз
Поражённая этим заболеванием матка увеличена в размерах, соответствуя сроку беременности в 6-8 недель. На томограммах отмечают множественные включения, представляющие собой разрастания тканевых структур, окружённые капсулой. Интенсивность окрашивания зависит от проекции.
4.3. Кисты яичников различной этиологии
Кисты на томограммах обладают плотной капсульной оболочкой с флюктуирующим содержимым различной интенсивности окраски. Возможно образование спаек, появление бугристой текстуры у яичников.
5. Показания к МРТ мужского таза
- Болевой синдром, локализованный в тазовой области или в нижней части живота.
- Новообразования и иные патологические включения в мошонке.
- Крипторхизм.
- Нарушения отделения и выведения мочи, заболевания соответствующих органов (мочевого пузыря, мочеточников, уретры и т.д.)
- Расстройства половой сферы, потеря потенции.
- Нарушение кровообращения органов тазовой полости.
- Подозрения на наличие камней и песка в мочевыводящих органах и протоках.
- Травматические повреждения таза, переломы, трещины и смещения.
- Ущемление нервных окончаний, разрыв и растяжение связок.
- Врождённые аномалии.
- Болевой синдром, локализованный в области бедра, невыясненной этиологии.
- Отёчность и припухлость мошонки.
6. Что показывает МРТ мужского таза
На полученных томограммах врачи смогут обнаружить следующие патологии:
- Рак мочевого пузыря.
- Доброкачественные и злокачественные новообразования почек, мочеточников, кишечника (ободочной, прямой кишки).
- Рак предстательной железы, яичек или семенников.
- Некроз аваскулярного характера, затрагивающий головку бедренной кости.
- Врождённые аномалии органов тазовой полости.
- Доброкачественные и злокачественные новообразования костной ткани, остеоартрит, остеомиелит.
- Переломы и трещины костей малого таза.
- Ущемление нервных волокон в пределах исследуемой области.
7. Результаты
Обратите внимание, что трактовать результаты магнитно-резонансной томографии, не имея медицинского образования, крайне сложно; чтение и расшифровку полученных снимков лучше доверить квалифицированным специалистам.
Раковые процессы на томограммах имеют различный размер, текстуру и локализацию - это зависит от характера новообразования. Интенсивность цветовой окраски злокачественных опухолей чаще выглядит неравномерной, такие новообразования обладают рваными краями и хаотичными бугристыми участками затемнения.
Доброкачественные опухоли обладают равномерным цветовым распределением контрастного вещества, их периферия также окрашена без перепадов цветовых оттенков.