Наиболее часто при исследовании таза прибегают к магнитно-резонансной томографии, которая без вреда для пациента помогает медицинским работникам установить наличие воспалительных процессов, врождённых патологий, инфекционных заболеваний в исследуемой области, а также определить размеры и локализацию очагов новообразований.

1. МРТ мужского и женского таза: введение

МРТ мужского и женского таза Таз - общее название костного сочленения, состоящего из лонной, подвздошной и седалищной костей и служащего опорой для туловища.

Различают большой и малый таз. Первый является более широким и занимает верхнюю часть тазовой кости; второй располагается ниже, между гребнями лобковых костей, и считается более узким.

Анатомические особенности таза затрудняют диагностику многим методам исследования, такими как ультразвуковая и рентгеновская диагностика, а также компьютерная томография (КТ).

Наиболее часто при исследовании таза прибегают к магнитно-резонансной томографии, которая без вреда для пациента помогает медицинским работникам установить наличие воспалительных процессов, врождённых патологий, инфекционных заболеваний в исследуемой области, а также определить размеры и локализацию очагов новообразований.

Назначить данный метод диагностики могут травматологи, хирурги, гинекологи, андрологи и урологи.

2. Показания к МРТ женского таза

 Целесообразно говорить о назначении магнитно-резонансной диагностики большого и малого таза у женщин в случаях, когда отмечаются общие и специфические симптомы гинекологических заболеваний, а также проявляются патологии и синдромы желчевыводящих путей. Показаниями служат:

  • Жалобы пациенток на болевой синдром, локализованный в области живота или тазовой области.
  • Обнаружение в кале и моче крови; изменение цвета мочи; нарушение текстуры и формы каловых масс.
  • Обильное и долгое кровотечение в менструальный период.
  • Подозрения на доброкачественные/злокачественные опухоли, метастазы и кисты, локализованные в пределах исследуемой области.
  • Врождённые аномалии и пороки развития органов таза.
  • Подозрения на апоплексию (разрыв) яичника.
  • Травматические повреждения органов тазовой полости.
  • Сильная, ноющая боль невыясненной этиологии, локализованная в области крестца и копчика.
  • Воспалительные процессы (эндометрит - воспаление матки, аднексит - воспаление придатков матки).
  • Подозрения на развитие эндометриоза.
  • Заболевания прямой кишки, носящие воспалительный, гнойный, дегенеративный и некротический характер.
  • Обильные кровотечения и выделения невыясненной этиологии из влагалища вне менструального периода.
  • Бесплодие или подозрение на него.
  • Подозрение на заболевания желчевыводящих путей, камни в протоках, обструкцию мочевого пузыря и т.д.

3. Что показывает МРТ женского таза

 В норме никаких патологических процессов не отмечают. При их наличии, по характеру и локализации воспалительных очагов, судят о наличии одной или нескольких болезней:

  • Рак молочного пузыря, почки, мочеточника, шейки матки, прямой/ободочной кишки, матки, эндометрия, яичника.
  • Аденомиоз.
  • Врождённые пороки.
  • Эндометриоз.
  • Киста яичника различного происхождения.
  • Аномалии фаллопиевых труб.
  • Фиброма.
  • Аваскулярный некроз, остеоартрит, остеомиелит, переломы костей и т.д.

4. Результаты

 На полученных снимках может быть обнаружена:

4.1. Миома матки

На томограммах эта доброкачественная опухоль имеет вид равномерного образования с умеренной интенсивностью сигнала. Возможно появление некротизированных участков и кальцификация клеток внутри новообразования. На снимке это проявляется неоднородной структурой опухоли.

4.2. Эндометриоз

Поражённая этим заболеванием матка увеличена в размерах, соответствуя сроку беременности в 6-8 недель. На томограммах отмечают множественные включения, представляющие собой разрастания тканевых структур, окружённые капсулой. Интенсивность окрашивания зависит от проекции.

4.3. Кисты яичников различной этиологии

Кисты на томограммах обладают плотной капсульной оболочкой с флюктуирующим содержимым различной интенсивности окраски. Возможно образование спаек, появление бугристой текстуры у яичников. 

5. Показания к МРТ мужского таза

  • Болевой синдром, локализованный в тазовой области или в нижней части живота.
  • Новообразования и иные патологические включения в мошонке.
  • Крипторхизм.
  • Нарушения отделения и выведения мочи, заболевания соответствующих органов (мочевого пузыря, мочеточников, уретры и т.д.)
  • Расстройства половой сферы, потеря потенции.
  • Нарушение кровообращения органов тазовой полости.
  • Подозрения на наличие камней и песка в мочевыводящих органах и протоках.
  • Травматические повреждения таза, переломы, трещины и смещения.
  • Ущемление нервных окончаний, разрыв и растяжение связок.
  • Врождённые аномалии.
  • Болевой синдром, локализованный в области бедра, невыясненной этиологии.
  • Отёчность и припухлость мошонки.

6. Что показывает МРТ мужского таза

 На полученных томограммах врачи смогут обнаружить следующие патологии:

  • Рак мочевого пузыря.
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования почек, мочеточников, кишечника (ободочной, прямой кишки).
  • Рак предстательной железы, яичек или семенников.
  • Некроз аваскулярного характера, затрагивающий головку бедренной кости.
  • Врождённые аномалии органов тазовой полости.
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования костной ткани, остеоартрит, остеомиелит.
  • Переломы и трещины костей малого таза.
  • Ущемление нервных волокон в пределах исследуемой области.

7. Результаты

Обратите внимание, что трактовать результаты магнитно-резонансной томографии, не имея медицинского образования, крайне сложно; чтение и расшифровку полученных снимков лучше доверить квалифицированным специалистам.

Раковые процессы на томограммах имеют различный размер, текстуру и локализацию - это зависит от характера новообразования. Интенсивность цветовой окраски злокачественных опухолей чаще выглядит неравномерной, такие новообразования обладают рваными краями и хаотичными бугристыми участками затемнения.

Доброкачественные опухоли обладают равномерным цветовым распределением контрастного вещества, их периферия также окрашена без перепадов цветовых оттенков.